Ce se întâmplă cu legea canabisului medicinal care ar ajuta bolnavii români să scape de durere

„Mama avea dureri mari când a început tratamentul. Am văzut-o urlând zi și noapte. I-am dat morfină, fentanyl, tot ce recomandă medicina alopată pe paliație”, povestește avocata Alexandra Cârstea, care a inițiat în martie 2018 o petiție ce vizează legalizarea calmantelor pe bază de canabis pentru pacienții cu boli cronice terminale din România. Mama Alexandrei a murit anul acesta. Dar proiectul ei s-a transformat într-o inițiativă legislativă semnată de aproape 90 de parlamentari din PSD, ALDE, PNL și USR. Săptămâna asta a ajuns pe masa senatorilor, care au întors-o în comisiile parlamentare, cu propunere de respingere.

Șansele să treacă sunt mici, dar Alexandra încă speră că studiile internaționale îi vor convinge pe parlamentari. „Le voi comunica și celor care ne-au contactat și pacienților care au nevoie de asta, să le scrie parlamentarilor motivele pentru care susțin legalizarea canabisului în scop medicinal”, explică avocata.

La începutul anului, Uniunea Europeană recomanda statelor membre să profite de beneficiile medicamentelor pe bază de canabis, să permită medicilor să decidă asupra prescrierii acestor produse și să ia în calcul acoperirea lor în sistemele de asigurări de sănătate. Ministrul demis al Sănătății, Sorina Pintea, declara atunci pentru VICE, că nu se opune acestor tratamente, dar așteaptă rapoartele de la comisiile de specialitate. Nici Agenția Națională a Medicamentului (ANM) și nici Agenția Națională Antidrog (ANA) nu resping ideea, mai ales că, în România, legea spune că „utilizarea canabisului, rezinei de canabis, extractelor și tincturilor de canabis în scopuri medicinale este permisă”. Asta pe hârtie, pentru că, în realitate, subiectul canabisului medicinal este atât de tabu, încât instituțiile implicate fac în așa fel încât un astfel de tratament să nu fie posibil în România.

Probabil că este o lege prea sensibilă pentru domnii senatori, spune Alexandra, care atrage atenția că discuția trebuie să se poarte despre ambii compuși ai plantei: CBD și THC. „Vreau să înțeleagă că e o chestie de solidaritate (cu bolnavii), că e nevoie să analizezi oportunitatea unui asemenea proiect. Bun-rău, există într-o formă care poate fi îmbunătățită, dezbătută, dar avem pe ce lucra.”

Proiectul ar însemna că pacienții pot găsi în farmacii medicamente, calmante, preparate din canabis, eliberate doar pe bază de prescripție medicală, după ce completează un formular special. Nu implică fumatul plantei în scop medicinal sau recreațional. „Mi-ar plăcea să aud opinii argumentate despre proiect, nu că marijuana e rea. A citit cineva vreun studiu, au vorbit cu un părinte care a trebuit să procure canabis de pe piața neagră pentru copilul bolnav? De ce tot bolnavii trebuie să aibă o frică în plus, pe lângă cea a bolii”, se întreabă Alexandra.

Senatorilor le este însă teamă că „s-ar da liber la droguri”, că „copiii lor se apucă acum de fumat”, îmi spune și Cristina Dumitrache, deputat PSD, unul dintre inițiatorii proiectului de lege. „Eu le-am explicat: fumatul nu e permis, formele de reglementare sunt aproape identice cu cele pentru morfină. Cine vrea să fumeze canabis nu vine să ceară prescripție la medic”, continuă Dumitrache.

Deputata crede că o astfel de lege nu reprezintă o prioritate la ora actuală, dar are încredere că va trece după prezidențiale.

De altă părere este însă președintele Comisiei de Sănătate din Senat, László Attila (UDMR), care a fost surprins de întoarcerea proiectului la reexaminare, când ar fi trebuit direct respins. „La nivelul comisiei a fost un vot în unanimitate pentru respingerea lui. Am discutat pe îndelete fiecare punct și articol, punctul de vedere al Ministerului Sănătății, argumentele medicale.”

Modelul Germaniei este propus în proiect, ca o legislație de pe urma căreia mii de oameni au beneficiat, dar László Attila zice că infracționalitatea a crescut în țările care au adoptat o astfel de lege.

În plus, găsește revoltătoare înființarea Agenției Canabisului (care funcționează în Cehia, Germania, Olanda), care s-ar ocupa de avizul pentru cultivare, de controlul, verificarea și supravegherea operațiunilor cu canabis în vederea utilizării în scop medical. „Vor să scoată canabisul de sub incidența legii stupefiantelor”, spune senatorul care este și medic pediatru.

Singurul medicament pe bază de canabis aprobat de Comisia Europeană și Agenția Europeană a Medicamentului (EMA), la finalul lunii septembrie, care poate fi prescris legal pe continent, este Epidyolex. E folosit în tratarea a două forme rare și severe de epilepsie - sindromul Lennox-Gastaut (LGS) și sindromul Dravet - pentru pacienții cu vârsta mai mare de doi ani. Marea Britanie este prima țară care a autorizat prescrierea lui.

Toate celelalte produse pe bază de canabis sunt încadrate de EMA ca suplimente alimentare, adjuvante la terapie, dar László Attila spune că „cei mai fericiți în urma unei astfel de legi ar fi cei care se ocupă de piața canabisului în mod ilegal”. Senatorul mai spune că o astfel de lege va introduce posibilitatea de a utiliza uleiul de canabis în circuitul comercial, fără a explica însă logica din spatele acestui raționament. Uleiul cu CBD există deja în România.

Deși există studii care arată că marijuana medicinală scade durerea cronică, în special în cazul pacienților care suferă de cancer, dar îi ajută și pe cei bolnavi de scleroză, Parkinson, boala Crohn sau chiar pe veteranii de război cu probleme de sănătate mintală, László Attila nu crede că „trebuie să tolerăm astfel de activități”. Ar fi chiar mai drastic și și-ar dori ca legea stupefiantelor să fie îmbunătățită.

Chiar dacă aproape 30 de mii de oameni au semnat petiția pentru legalizarea canabisului medicinal și mulți bolnavi de cancer folosesc chiar uleiuri pe bază de canabis, aduse din alte țări, Directorul Federației Asociațiilor Bolnavilor de Cancer (FABC) din România, Cezar Irimia, spune că n-are încredere într-un adjuvant fără studii clinice, adică fără o cercetare științifică îndelungată asupra oamenilor.

Într-adevăr, legislația din cele mai multe țări a limitat cercetarea și studiile, însă în Israel, țară care are una dintre cele mai progresiste legislații pe canabisul medicinal, se desfășoară deja două studii clinice, cu acordul Ministerului Sănătății. Cu toate că studiile au nevoie de timp pentru a oferi un produs cunoscut în totalitate, există și beneficii demonstrate până acum. Dar multor medici le este greu să încurajeze un astfel de tratament fără o bază științifică solidă.

„Nu contest calitățile unor pastile pe bază de canabis. Însă, ca pacient cu două forme de cancer, nu cred în așa ceva. Nu vreau să descurajez pe nimeni, e alegerea fiecăruia ce face vizavi de tratamentul oncologic, dar societatea de oncologie va îmbrățișa cu drag tratamentul canabisului, când în spatele lui vor sta studii clinice”, explică Cezar Irimia.

Directorul FABC confirmă că „pacienții noștri au făcut lobby pentru așa ceva, mulți folosesc, au intrat într-o rețea care aduce ulei de canabis din Ungaria. Este un business ca și aloe vera, se îmbogățesc unii, iar alții mor ca proștii. Renunță la tratamentul științific și se duc către canabis”.

Alexandra Cârstea își dorește însă ca oamenii să fie mai informați cu privire la beneficiile plantei. Și-a propus să facă workshop-uri despre asta, un canal pe Youtube, să citeze din studii și să le ofere oamenilor o soluție paliativă, nu o alternativă la tratamentul medical.

De profesie medic, Cezar Irimia crede că sistemul din România nu oferă bolnavilor accesul garantat prin Constituție, la sănătate, tratament sau asistență medicală, fapt care-i împinge către tratamente alternative.

„Eu nu sunt împotrivă (canabisului medicinal), eu vorbesc cu mesajul științei. Când sunt sănătos, fac ce vreau, când sunt bolnav, apelez la știință și la oameni de specialitate. Eu nu am citit legea respectivă, dar dacă specialiștii noștri se opun, atunci nici eu nu pot fi de acord”, explică medicul.

Canabisul rămâne un subiect tabu în România, legislativ și la nivel de societate, iar o astfel de lege are nevoie de o dezbatere onestă, cu argumentele și fricile pe masă. Din păcate, majoritatea politicienilor români nu pot depăși raționamentul simplist „o să ajungem o țară de drogați”.